腰椎间盘突出症属于中医的“腰腿痛”“痹病”等病范围。
【病因病机】本病与肾相关。肾者先天之本,主骨生髓藏精,其府在腰,精髓能化生为血。清•张璐说:“气不耗,归精于肾而为精,精不泄,归精于肝而化清血。”故有“血之源头在于肾”之说。《灵枢•本藏篇》曰:“血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣。”如肾虚精少,骨髓化生乏源,骨骼无养,则腰腿作痛。《素问.刺腰痛篇》曰:“腰痛,不可俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之。”或寒凝、损伤等致有瘀血,故血气凝泣,经脉不通,亦现腰腿痛。《素问•调经论》曰:“寒独留则血凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒”。
身体素亏,肾气不足,卫外失固,外邪乘袭。唐•孙思邈曰:“腰背痛者,皆肾气虚弱,卧冷湿地,当风得之。”
由起居失度,精血伤耗,邪犯经脉,伤及骨节。宋•赵估说:“劳伤之人,肾气隐衰,阳气不足,寒湿内攻,经络拘急,所以腰髋强直而痛,不能俯仰也。”
因闪挫扭仆,损伤腰节,气血瘀滞,经脉不通。清•吴谦说:“跌打损伤,瘀积凝结,身必俯卧、侧卧皆不能也,疼痛难忍,腰筋僵硬。