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腰椎间盘突出症典型医案

2012年04月18日 08:19
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    刘某,男,62岁。主诉因扭伤后腰痛如折,腿痛如割,苦不能耐,状不堪言,每天需以止痛针、哌替啶(杜冷丁)维持。病已3天。
    症见腰及左下肢疼痛,活动极度受限,微动亦剧痛,表情痛苦,不时呻吟,左腿抬高0°,4字征阳性,局部压痛明显,因动则痛剧未作其他检查。CT检查提示腰3、4与腰4、5节椎问盘突出。舌质淡红、苔薄白,脉弦。诊断:痹病(腰椎间盘突出)。治以补肾活血、通经止痛法。用杨氏通经止痛汤内服。
    用中药时即停用止痛针,5天后疼痛明显减轻,15天后已能走路。又15天一切如常,病愈。随访2年,未复发。
    【附方】
    杨氏通经止痛汤(自拟经验方)  组成:当归、熟地黄、丹参、鸡血藤、红花、乳香、没药、骨碎补、淫羊藿、牛膝、川乌。功用:活血化瘀,通经止痛。主治:各种腰腿痛,对颈椎病、骨质增生、风湿痹痛亦有效。本方研创于20世纪70年代,曾被柴国钊等主编,长春出版社出版的《中华当代名医妙方精华》(214页)收录。在1992年对301例患者治疗情况的小结中,治愈占67.44%;显效占24.58%;有效占4.32%;无效占3.67%。总有效率为96.32%。
    杨氏通经止痛液(自拟经验方)  组成:由白花蛇、蚂蚁、红花、穿山甲珠、全蝎、川乌、细辛、草乌、当归、生黄芪、三七、延胡索、白芍、白屈菜、冰片等50余种中药组成。以60度白酒浸泡300天后滤出备用。用时以药液涂在患处,每天1次。功用:有活血化瘀祛风除湿、消肿止痛、补气益肾等功效。主治:诸般疼痛,如外伤疼痛、风湿痹痛、腰椎问盘突出、坐骨神经痛、骨质增生等。
 

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